La frecuencia cardíaca (consideraciones).
Frecuencia Cardiaca:
Son las veces que el corazón realiza el ciclo completo de llenado y vaciado de sus cámaras en un momento dado.
Se expresa siempre en latidos por minuto.
Cuando se toma el pulso lo que notamos es la contracción del corazón (sístole), es decir cuando expulsa la sangre al resto del cuerpo.
Los trastornos de la frecuencia cardíaca y su ritmo en perros y gatos en el período perioperatorio son comunes y pueden ocurrir en animales con o sin enfermedades sistemicas primarias graves.
Arritmias:
Dentro de laos principales padecimientos que pueden generar arritmias se encuentran los tumores de higado o bazo (sindrome paraneoplasico), el complejo torción dilatacion gastrica, enfermedades del pericardio, estenosis pulmonar, infecciones, entre otros.
Dentro de las circunsatncias mas comunes que pueden ocasionar arritmias cardiacas de encuentran:
El aumento del tono simpático por estrés, dolor, agentes farmacologicos con acción simpaticomimética (opiaceos), realizacion de laringoscopía o la intubación endotraqueal sin el adecuado plano anestesico o protección analgesica adecauda.
Hay que tomar en cuenta que tambien los desbalances metabolicos pueden generar la aparicion de arritmias en los pacientes:
Hiperpotasemia (Hyperkalemia) causada por la obstrucción urinaria (calculos, tumores) hipoadrenocorticismo, insuficiencia renal, fármacos, acidosis.
.
Hipopotasemia (Hypokalemia) causada por vómitos, diarrea, poliuria, diuresis, drogas.
Equilibrio Ácido-Básico
Acidosis metabolica causada por perfusión pobre tejido, toxinas, cetoacidosis diabética, diarrea.
Acidosis respiratoria causada por una ventilación inadecuada, enfermedad pulmonar, bajo gasto cardiaco (Insuficiencia cardiaca).
Hay que tener mucho cuidado y estar asl pendiente de los animales que tengan una Frecuencia Cardiaca Superior a 180 latidos por minuto (lpm) en perros y 220 lpm en gatos.
O
Frecuencia Cardiaca Inferior a 50 lpm en perros o 90 lpm en gatos.
Debido a que existe mayor probabilidad de que presenten signos clinicos de arritmia.
Las opciones terapéuticas incluyen medidas de apoyo y las intervenciones para compensar los desequilibrios transitorios, así como la administración de fármacos antiarrítmicos.
Suspender o disminuir la dosis de fármacos arritmogenicos.
Corrección del estado ácido-base.
Corrección de desbalances de electrolitos.
Corrección de la hipoxemia.
Corrección de perfusión cardiaca.
Eliminar el dolor.
Eliminar el estres.
Atención a los procesos inflamatorios e infecciosos.
Para conocer un poco mas sobre el electrocardiograma, puede consultar la página de Herartistry
La atención de los desbalances acido-basicos es de suma importancia, para conocer un poco mas sobre el terma se puede consultar la GUÍA DE PRACTICA CLINICA gpc
Referencias:
Oyama MA.2015. Perioperative Monitoring of Heart Rate and Rhythm.Vet Clin Small Anim: 45;953–963.
Son las veces que el corazón realiza el ciclo completo de llenado y vaciado de sus cámaras en un momento dado.
Se expresa siempre en latidos por minuto.
Cuando se toma el pulso lo que notamos es la contracción del corazón (sístole), es decir cuando expulsa la sangre al resto del cuerpo.
Los trastornos de la frecuencia cardíaca y su ritmo en perros y gatos en el período perioperatorio son comunes y pueden ocurrir en animales con o sin enfermedades sistemicas primarias graves.
Arritmias:
Dentro de laos principales padecimientos que pueden generar arritmias se encuentran los tumores de higado o bazo (sindrome paraneoplasico), el complejo torción dilatacion gastrica, enfermedades del pericardio, estenosis pulmonar, infecciones, entre otros.
Dentro de las circunsatncias mas comunes que pueden ocasionar arritmias cardiacas de encuentran:
El aumento del tono simpático por estrés, dolor, agentes farmacologicos con acción simpaticomimética (opiaceos), realizacion de laringoscopía o la intubación endotraqueal sin el adecuado plano anestesico o protección analgesica adecauda.
Hay que tomar en cuenta que tambien los desbalances metabolicos pueden generar la aparicion de arritmias en los pacientes:
Hiperpotasemia (Hyperkalemia) causada por la obstrucción urinaria (calculos, tumores) hipoadrenocorticismo, insuficiencia renal, fármacos, acidosis.
.
Hipopotasemia (Hypokalemia) causada por vómitos, diarrea, poliuria, diuresis, drogas.
Equilibrio Ácido-Básico
Acidosis metabolica causada por perfusión pobre tejido, toxinas, cetoacidosis diabética, diarrea.
Acidosis respiratoria causada por una ventilación inadecuada, enfermedad pulmonar, bajo gasto cardiaco (Insuficiencia cardiaca).
Hay que tener mucho cuidado y estar asl pendiente de los animales que tengan una Frecuencia Cardiaca Superior a 180 latidos por minuto (lpm) en perros y 220 lpm en gatos.
O
Frecuencia Cardiaca Inferior a 50 lpm en perros o 90 lpm en gatos.
Debido a que existe mayor probabilidad de que presenten signos clinicos de arritmia.
Las opciones terapéuticas incluyen medidas de apoyo y las intervenciones para compensar los desequilibrios transitorios, así como la administración de fármacos antiarrítmicos.
Suspender o disminuir la dosis de fármacos arritmogenicos.
Corrección del estado ácido-base.
Corrección de desbalances de electrolitos.
Corrección de la hipoxemia.
Corrección de perfusión cardiaca.
Eliminar el dolor.
Eliminar el estres.
Atención a los procesos inflamatorios e infecciosos.
Para conocer un poco mas sobre el electrocardiograma, puede consultar la página de Herartistry
La atención de los desbalances acido-basicos es de suma importancia, para conocer un poco mas sobre el terma se puede consultar la GUÍA DE PRACTICA CLINICA gpc
Referencias:
Oyama MA.2015. Perioperative Monitoring of Heart Rate and Rhythm.Vet Clin Small Anim: 45;953–963.
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