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Propedéutica Clínica

Introducción: La mayoría de los errores en el diagnostico ocurren más frecuentemente por NO VER que por no saber, por lo cual es de suma importancia ORDENAR nuestro trabajo clínico de tal manera que siempre realicemos la misma rutina cuando recibimos a un paciente en al área de consulta para su valoración física. No importa que tan evidente sea el problema "posiblemente ingrese a consulta claudicando" siempre debemos de aproximarnos al diagnostico de la misma manera, esto es: Iniciemos con la revisión visual del paciente, esto se logra observándolo mientras entra a la sala de consulta y respondiendo a las siguientes preguntas; ¿camina bien?, ¿su caminar es simétrico? ¿evita chocar con los objetos de la sala de consulta?  ¿esta atento a lo que sucede a su alrededor?. El contestar de manera inicial a las interrogantes antes planteadas es de mucho interés para ir conociendo al paciente antes de su exploración física completa. La anamnesis o interrogatorio al propiet

Sutura y Cicatrización

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¿Que significa la palabra sutura en medicina? Es una técnica quirúrgica utilizada para la aproximación de los bordes de una herida con el fin de conseguir un proceso de cicatrización por primera intención. El exito de este procedimiento implica lograr el cierre de  la herida aproximando los bordes de manera cuidadosa, respetando la distancia entre puntos de sutura y realizando los nudos de manera adecuada respetando en todo momento los principios de la asepcia,  de tal manera que se eviten  las infecciones,  las dehiscencias  y cicatrices malformadas. Elección  del material de sutura.   La elección del material de sutura más adaptado a nuestras necesidades a la hora de la reparación de una herida, tiene que hacerse tomando en consideración diferentes factores como: El período de tiempo durante el cual la sutura de mantener unido los bordes de la herida.  El grado de fijación o movilidad deseado. La posibilidad de infección de la herida.  La reacción producida

Desinfección.

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DESINFECCIÓN Conjunto de procedimientos físicos y químicos que se emplean en superficies inanimadas para prevenir complicaciones infecciosas durante el acto quirúrgico.  Siempre hay que tomar en cuenta que  un instrumento esta estéril o no lo está , es importante que el método de desinfección que se emplea no deteriore el instrumental y equipo. 1.- ESTERILIZACIÓN Esta se realiza sobre objetos inanimados, móviles y pequeños, por ejemplo en instrumental, guantes, ropa y campos. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN. 1.1 CALOR HÚMEDO Es más efectivo para esterilizar que el calor seco a igual temperatura, destruye los microorganismos por coagulación de sus proteínas. Ebullición:  Es un método simple pero no idóneo, su empleo se limita a casos de emergencia, únicamente disminuye la contaminación del instrumental, es útil para materiales de vidrio como tubos y jeringas, el tiempo mínimo debe de ser de 15 minutos. Autoclave:  Vapor de agua, el tiempo de esterilización varía de